診療放射線技師国家試験で問われやすい要点をまとめています。誤字・脱字・修正点などありましたらコメントやTwitterにてご指摘いただけると幸いです。
他にもまとめた国試要点があるので下記ページからどうぞ
正常組織の耐容線量（リスク臓器）
- 耐容線量はTD5/5（5年間で5％の患者に重篤な副作用を生ずる線量［Gy］）もしくはTD5/50で表す。
- TD5/5 → 最小耐容線量
TD5/50 → 最大耐容線量 - 耐容線量は照射面積、照射時間、分割回数などに依存する。
- リスク臓器の線量低減にハーフフィールド、ノンコプラナ照射、IMRTが有効
| 臓器 | TD5/5［Gy］ | 障害 |
|---|---|---|
| 皮膚 | 55 | 壊死、潰瘍 |
| 骨 | 60 | 壊死、骨折 |
| 脊髄 | 50 | 脊髄炎、壊死 |
| 脳 | 50 | 壊死 |
| 水晶体 | 5 | 白内障 |
| 食道 | 60 | 潰瘍、狭窄 |
| 胃 | 45 | 潰瘍、穿孔 |
| 小腸 | 45 | 潰瘍、狭窄 |
| 大腸 | 45 | 潰瘍、狭窄 |
| 直腸 | 55 | 潰瘍、狭窄 |
| 肝臓 | 35 | 肝障害、腹水 |
| 腎臓 | 23 | 腎硬化症 |
| 肺 | 40 | 肺炎、線維症 |
| 膀胱 | 60 | 潰瘍、萎縮 |
| 精巣 | 5～15 | 永久去勢 |
| 卵巣 | 2～3 | 永久去勢 |
| 子宮 | 100 | 壊死、穿孔 |
腫瘍の致死線量
- 腫瘍治癒線量（TCD95）：照射した腫瘍の95％を死に至らしめる線量
- 高感受性腫瘍（35～45 Gy）：精上皮腫（セミノーマ）、神経芽細胞腫、ホジキン病、リンパ腫、多発性骨髄腫、胚細胞腫
- やや高感受性腫瘍（50～65 Gy）：子宮がん、乳癌、（低分化）扁平上皮癌
- やや低感受性腫瘍（70～75 Gy）：腺癌
- 低感受性腫瘍（80 Gy以上）：神経膠腫、骨肉腫、悪性黒色腫（メラノーマ）、腎細胞癌、分化型甲状腺癌
治療可能比（TR：therapeutic ratio）
治療可能比（TR）＝正常組織の耐容線量／腫瘍致死線量
TR ＞ 1：高感受性腫瘍－精上皮腫、悪性リンパ腫、白血病、小細胞癌（肺）など
TR ≧ 1：中感受性腫瘍－乳癌、子宮体癌、腎細胞がんなど
TR ＜ 1：低感受性腫瘍－悪性黒色腫、骨肉腫、神経膠腫、甲状腺癌など